• Info
      • Wiek: 48
      • Płeć: Male
      • Wywiad lekarski:

        Pacjent z obrzękiem i bólem stawów palców i nadgarstka po lewej stronie. Dolegliwości występują od około trzech lat.

      • Ustalenia kliniczne:

        Ból uciskowy i obrzęk drugiego stawu PIP po prawej stronie i trzeciego stawu PIP po lewej stronie.
        Czynnik reumatoidalny dodatni.
        CRP 25 mg/l (wartość prawidłowa <5 mg/l).

  • 1: Obrzęk stawów PIP i nadgarstka
    • *Cases*
    • Split
    • Overlay

*help_series*

  • <p>Przyjrzyj się uważnie zdjęciom rentgenowskim obu dłoni! W których obszarach stawów widoczne są nadżerki lub można je pośrednio podejrzewać? Jedna lub więcej odpowiedzi może być prawidłowych.</p>
Link

Reumatoidalne zapalenie stawów z nadżerkami w dłoniach i stopach

Nadżerki brzeżne w reumatoidalnym zapaleniu stawów są tutaj bardzo typowe, co jest szczególnie widoczne w stawie MCP 2 po prawej stronie. Jeśli nie można wykryć wyraźnego przerwania blaszki podchrzęstnej, określa się je jako zmiany torbielowate. Około 50% tych zmian torbielowatych wykazuje już kryteria nadżerek w obrazowaniu przekrojowym (USG, CT, MRI), więc te zaokrąglone zmiany muszą być uwzględnione w raporcie.

Przypadek ten pokazuje również, że nadżerki kości nadgarstka są często widoczne tylko pośrednio, ponieważ kilka kości nakłada się na siebie. Ponadto występuje tu asymetryczny typ zajęcia stawów, tj. stawy MCP po prawej stronie i nadgarstek po lewej stronie.